EL DIASTEMA Y POR QUÉ TE HA PASADO A TI

¿Por qué tengo los dientes separados?

Ese espacio que ves entre tus dientes de delante se llama diastema y no es raro: aparece en un porcentaje considerable de la población, según la revisión clínica sobre diastema medio en PubMed. Puede estar ahí desde niño —por genética, por el frenillo del labio superior o por el tamaño de los dientes— o puede haber aparecido más tarde, por enfermedad de las encías o por perder un molar. En esta guía te explicamos de dónde viene el tuyo y qué opciones tienes para cerrarlo si no te gusta.

LA RESPUESTA CORTA

¿Es un problema tener los dientes separados?

Depende. Un diastema pequeño y estable es solo una característica estética: hay personas famosas que lo lucen como sello. No es una enfermedad y no obliga a hacer nada.

Pero un diastema que ha aparecido de adulto —cuando antes no estaba— sí es un aviso. Suele deberse a que las encías han perdido soporte o a que un diente vecino se ha movido. Ahí conviene diagnosticar la causa antes de pensar en el tratamiento estético.

Revisado por Dr. Jacobo Diaz,  Ilumine®

dientes separados

¿DE DÓNDE VIENE TU DIASTEMA?

Por qué tenemos los dientes separados: causas desde niño y causas de adulto

La primera pregunta que hacemos en consulta es cuándo aparecieron. Las causas se dividen en dos grupos y el tratamiento correcto depende de a cuál pertenece el tuyo.

Los tenías desde pequeño
  • Genética / tamaño de los dientesSi tus dientes son más pequeños que el hueso donde encajan, sobra espacio y aparecen separaciones. Es la causa más común y suele ser familiar.
  • Frenillo labial superior grandeEl frenillo (esa banda de tejido que une el labio superior a la encía) puede insertarse muy bajo y separar los dos incisivos centrales. La literatura clínica lo confirma como causa habitual del diastema medio.
  • Diente que no llegó a salirSi un incisivo lateral no se formó o quedó retenido, el espacio se abre de forma natural entre las piezas que sí salieron.
  • Hábitos de infancia mantenidosChuparse el dedo o empujar los dientes con la lengua durante años puede desplazar los incisivos y dejar el hueco.
Aparecieron de adulto
  • Enfermedad periodontalCuando el hueso que sujeta los dientes retrocede por periodontitis, los dientes de delante empiezan a inclinarse y a separarse. Es la causa que más nos preocupa: hay que tratar la encía primero.
  • Pérdida de un molar sin reponerSi perdiste un molar hace años y no lo has repuesto, los demás dientes se van moviendo hacia ese hueco y arrastran a los de delante.
  • Empujar los dientes con la lenguaUn hábito adulto no tratado va desplazando los incisivos hacia fuera. A veces es un patrón compensatorio de otra alteración.
  • Bruxismo severo mantenidoApretar y rechinar los dientes puede alterar su posición con el tiempo, especialmente cuando ya hay pérdida de soporte.

UNA CAUSA QUE LA GENTE DESCUBRE BUSCANDO EN GOOGLE

¿Es el frenillo la razón por la que tengo los dientes separados?

Es una de las causas más frecuentes del diastema entre los dos incisivos centrales. La revisión sistemática en ScienceDirect sobre frenillo labial superior y diastema confirma la asociación clínica entre un frenillo bajo o grueso y el espacio entre los incisivos. En muchos niños, ese diastema se cierra solo cuando salen los caninos. En adultos, si persiste, hay que tratarlo.

El tratamiento del frenillo es una pequeña intervención llamada frenectomía, que se hace con láser o con bisturí. Por sí sola no cierra el hueco: retira la causa mecánica que impide que los dientes se junten. Después, se necesita ortodoncia, composite o carillas para cerrar el espacio propiamente.

QUÉ SE PUEDE HACER

¿Cómo se cierran los dientes separados?

1. Composite (para huecos pequeños)

Se añade resina directamente sobre el diente para rellenar el espacio. Rápido y barato, pero se pigmenta con el tiempo y suele necesitar retoques cada pocos años.

2. Ortodoncia (mueve los dientes)

Cierra el hueco moviendo los dientes a su sitio real. Es la opción más conservadora porque no toca los dientes, pero requiere meses o años y no cambia el color ni la forma.

3. Carillas E-MAX® (para un cambio completo)

Rediseñan los dientes anteriores para cerrar el espacio y, de paso, mejorar color, forma y proporción. Es la opción más elegida cuando además del diastema hay otros aspectos estéticos a resolver. La literatura sobre carillas de porcelana para cierre de diastema documenta resultados estables a largo plazo. Puedes ver los tipos de carillas y la página dedicada al cierre de diastema.

“

Antes de cerrar unos dientes separados, siempre necesito saber por qué se han separado. Si es genético y estable, hablamos de estética. Si ha aparecido con los años, hay que mirar la encía y la mordida primero. Cerrar el hueco sin ver la causa es tapar el síntoma y esperar a que vuelva a aparecer.

— Dr. Jacobo Diaz, cirujano en Ilumine®

SEGURAMENTE TAMBIÉN TE PREGUNTAS

Lo que la gente busca cuando tiene los dientes separados

Las dudas más frecuentes que llegan a consulta. Si la tuya no está aquí, en la valoración gratuita te la resolvemos con escáner y sin compromiso.

Es muy frecuente, especialmente en los niños durante el cambio de dentición. En adultos suele ser genético o consecuencia de un frenillo labial grande. No es una enfermedad en sí misma, aunque conviene diagnosticar la causa cuando aparece de mayor.

Cuando un diastema aparece de adulto lo primero que hay que descartar es enfermedad periodontal: la pérdida de hueso hace que los incisivos se muevan hacia fuera y se separen. También puede ser por haber perdido un molar y no reponerlo, o por empujar los dientes con la lengua.

Sí, con composite (en huecos pequeños) o con carillas de porcelana (para huecos medianos y para casos donde además se quiere mejorar color o forma). La ortodoncia sigue siendo la opción más conservadora porque no toca los dientes, pero no es la única.

No siempre. En niños pequeños se espera a ver si el diastema se cierra solo al salir los caninos. Si en adulto el frenillo es la causa principal, la frenectomía se hace antes o durante el tratamiento estético; por sí sola no cierra el espacio, retira la causa mecánica.

Sí. Las carillas rediseñan la forma visible de los dientes y cierran el diastema completamente, con transiciones naturales que no se notan. En Ilumine® se hace previsualización con escáner 3D antes de tocar el diente, para que veas el resultado antes de decidir.

Con composite, una sesión. Con carillas, entre 2 y 3 semanas desde la valoración hasta el resultado final. Con ortodoncia, entre 6 meses y 2 años según el caso. El diagnóstico decide cuál tiene sentido para ti.

FUENTES

Bibliografía

  1. Median diastema: Prevalence, novel classification, and evidence-based investigation. PubMed. Ver en PubMed
  2. Association between superior labial frenum and maxillary midline diastema: a systematic review. ScienceDirect. Ver revisión sistemática
  3. Furuse AY et al. Conservative and esthetic management of diastema closure using porcelain laminate veneers. 2016. Ver en PubMed
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