LA PREGUNTA QUE MÁS REPETÍS, RESPONDIDA CON EVIDENCIA
¿Por qué tengo los dientes amarillos si me los cepillo?
Porque el cepillado no actúa sobre el color interno del diente. La literatura odontológica distingue dos tipos de tinción: la extrínseca, que se deposita en la superficie y sí se retira con higiene, y la intrínseca, que está dentro del esmalte y la dentina y no se elimina cepillando. Si tienes los dientes amarillos pese a una higiene impecable, casi siempre es la segunda. Aquí te explicamos por qué ocurre y qué sí funciona.
LA RESPUESTA RÁPIDA
El cepillo limpia la superficie, no el color de dentro
Cepillarse bien retira la placa y buena parte de la tinción superficial que dejan el café, el té, el vino o el tabaco. Pero el tono de base de un diente lo determinan el grosor de su esmalte y el color de la dentina que hay debajo — y a eso el cepillo no llega. Las revisiones sobre dentífricos blanqueadores son claras en este punto: actúan sobre la mancha externa, no modifican el color intrínseco del diente.
Por eso puedes tener una higiene excelente y seguir viéndote los dientes amarillos en el espejo. No estás haciendo nada mal: simplemente el problema está en una capa a la que el cepillado no accede.
— Dr. Jacobo Diaz, cirujano en Ilumine®
LAS CAUSAS REALES
Por qué salen los dientes amarillos aunque te los cepilles
La clasificación clásica de la tinción dental —descrita en la revisión de referencia de Watts y Addy en el British Dental Journal— separa las causas externas de las internas. Estas son las que vemos con más frecuencia en consulta.
El esmalte se afina con la edad
Con los años el esmalte pierde grosor y deja translucir la dentina, que es naturalmente más amarilla. Es la causa intrínseca más común y no depende de tu higiene.
Pigmentos de café, té, vino y tabaco
Se depositan en la película que recubre el esmalte. El cepillado retira parte, pero con el tiempo penetran y ya no salen solo cepillando.
Tinción por medicamentos
Algunas tetraciclinas tomadas en la infancia dejan bandas grises o marrones incorporadas al diente. Son internas y no responden al cepillado.
Exceso de flúor (fluorosis)
Produce manchas blancas u ocres dentro del esmalte. Al blanquear alrededor, a veces se hacen incluso más evidentes.
Un diente endodonciado
Tras una endodoncia, un diente puede oscurecerse desde dentro y desentonar con el resto. Es un caso muy concreto con solución propia.
Desgaste y bruxismo
Apretar los dientes adelgaza el esmalte del borde, lo que deja ver más dentina y da un aspecto más amarillo y apagado.
QUÉ FUNCIONA DE VERDAD
Lo que sí cambia el color del diente (y lo que no)
Si la tinción es superficial, una higiene profesional y buenos hábitos recuperan bastante tono. Si es interna, hacen falta agentes que penetren en el diente: la revisión Cochrane sobre blanqueamiento domiciliario concluye que los geles con peróxido logran aclarar el color de forma medible frente a placebo, aunque con sensibilidad transitoria frecuente y efecto que se va atenuando.
Y hay un tercer grupo de casos donde el blanqueamiento no llega: manchas de tetraciclina, fluorosis marcada, un diente gris por endodoncia o dientes muy desgastados. En esos casos los dientes amarillos no se corrigen aclarando el esmalte, sino recubriendo su superficie.
SEGÚN TU CASO
Tres caminos según de dónde venga el tono
1. Higiene profesional
Cuando el tono se debe a tinción externa acumulada, una limpieza profesional devuelve buena parte del color original. Es el primer paso lógico y el más económico.
2. Blanqueamiento
Indicado cuando el diente está sano y bien formado y lo único que quieres es subir varios tonos. Aclara el color intrínseco, pero no corrige forma, manchas profundas ni desgaste.
3. Carillas E-MAX®
La opción cuando el blanqueamiento no puede con el caso: tetraciclina, fluorosis, un diente oscurecido o dientes desgastados. Puedes comparar ambos caminos en nuestra guía de carillas o blanqueamiento y ver los tipos de carillas.
“
Mucha gente llega pensando que se cepilla mal. Casi nunca es eso. Cuando el color viene de dentro, puedes cepillarte tres veces al día que el tono no va a cambiar: hay que tratar la capa donde está el problema, no la de fuera.
— Dr. Jacobo Diaz, cirujano en Ilumine®
PARA FRENAR EL AVANCE
Hábitos que ralentizan el amarilleo
Ningún hábito devuelve por sí solo el color perdido, pero todos evitan que los dientes amarillos vayan a más mientras decides qué tratamiento te conviene.
- Enjuágate con agua después del café, el té o el vino: reduce el tiempo de contacto del pigmento con el esmalte.
- Evita pastas muy abrasivas. Desgastan el esmalte y, al adelgazarlo, dejan ver aún más dentina amarilla.
- Usa pajita para bebidas muy pigmentadas y frías, para limitar el contacto con los dientes frontales.
- Higiene profesional periódica: retira la tinción externa que el cepillo ya no levanta.
- Si aprietas los dientes, trátalo: el desgaste del borde acelera el aspecto amarillento.
PREGUNTAS FRECUENTES
Dudas habituales sobre el color de los dientes
Lo que más nos preguntáis en consulta sobre los dientes amarillos. En la valoración gratuita medimos tu tono real y te decimos de dónde viene el color, sin compromiso.
Sí, es un cambio fisiológico. El esmalte se va adelgazando con los años y deja translucir cada vez más la dentina, que es de color más amarillo. Ocurre incluso con una higiene perfecta y no indica que estés haciendo nada mal.
Ayudan con la mancha superficial, pero no cambian el color interno del diente. Las revisiones de la literatura sobre dentífricos blanqueadores coinciden en que su acción es sobre la tinción extrínseca. Además, las más abrasivas pueden desgastar esmalte, que es contraproducente.
Suele ser un diente que ha sufrido: una endodoncia previa o un golpe antiguo pueden oscurecerlo desde dentro. Al ser un problema de una sola pieza, el blanqueamiento general no lo iguala y se trata de forma específica.
No de forma real. Actúan por abrasión: raspan la superficie, lo que puede dar una sensación inicial de limpieza, pero desgastan esmalte. Y al perder esmalte se transparenta más dentina, de modo que a medio plazo el diente puede verse más amarillo, no menos.
Depende mucho de tus hábitos. El efecto se atenúa con el tiempo y suele requerir mantenimiento, especialmente si tomas café, té, vino o fumas. No es un resultado permanente, a diferencia del color de una carilla cerámica.
Es lo esperable en manchas de tetraciclina, fluorosis marcada o dientes muy desgastados. En esos casos se recubre la superficie con carillas, que sí cambian el color de forma estable porque no dependen de aclarar el diente.
FUENTES
Bibliografía
- Watts A, Addy M. Tooth discolouration and staining: a review of the literature. British Dental Journal. 2001;190(6):309-316. Ver publicación
- Joiner A. Whitening toothpastes: a review of the literature. Journal of Dentistry. 2010;38(Suppl 2):e17-e24. Ver publicación
- Eachempati P, Kumbargere Nagraj S, Kiran Kumar Krishanappa S, et al. Home-based chemically-induced whitening (bleaching) of teeth in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018. Ver revisión Cochrane
Contacto
Pide tu valoración gratuita.
Te enseñamos la réplica de tu nueva sonrisa en 5 minutos, sin compromiso.
Al enviar aceptas nuestra política de privacidad.